JAMA Neurology-系统筛查万名婴幼儿大脑磁共振，有哪些意外发现？

无意中断定物（Incidental findings，IFs）是在MRI全像全过程中会断定的基本上未知的极度，鉴于全像的情况，这些极度是意料之外的。在针灸和科学研究背景下，无意中断定在脑MRI全像（MRI）中会很类似于，最近的一项云集系统性表明，卫生青少年的无意中断定率约为16%。无意中断定的针灸涵义范围从正常的解剖学变异到可能能够紧急医疗或动手术介入的断定。

越来越多的图像构件普遍性脑MRI的常用促使人们积极讨论否应该将IFs侵入普遍性作为科学研究全像的新标准，以及如何对参与的同样展开咨询，因为目前为止对许多IFs的只不过广为人知率和涵义还不未确定。了解IFs在大型许多人非针灸样品中会的广为人知率和不可或缺普遍性将有助于构建这一讨论，并为开发和完善合理预测、沟通和管理制度这些结果的作法提供信息。

中学生脑观念演进（ABCD）科学研究是一项正在展开的平行、多中会心、通过观察普遍性科学研究，科学研究对象是宾夕法尼亚州各地人口减少统计学上不同的大型青少年社会群体。该科学研究在其规模、参与者的多样普遍性和协议的新标准化方面是独一无二的，在该领域从未展开过如此规模和范围的通过观察普遍性科学研究。

ABCD科学研究的总体目标是评估遗传和环境因素对脑和观念快速演进时期的心理和身体卫生的贡献。该科学研究采用了最精良的多模态脑全像系统设计，包括在跻身时和随后的两年有规律内对所有个体展开图像构件普遍性MRI全像。此外，科学研究许多人中会包含了大量的**样品，使我们能够调查IFs的潜在遗传普遍性。

基本上的科学研究报告了一般许多人中会脑干核MRI全像中会IFs的广为人知状况，但大多数都以外会在成年许多人中会。此外，很少有科学研究是基于图像的3-TMRI，这在科学研究和针灸中会都已成为新标准，可以增加神经系统解剖学学细节，更好地检测IFs。

藉此，宾夕法尼亚州UCSF的Yi Li等人，探究了ABCD科学研究中会11 875名9至10岁青少年的孔径构件MRI中会IFs的广为人知状况。

这项队列科学研究是基于2019年4同月公布的11 810名9至10岁青少年的孔径数据，这些青少年在2016年9同月1日至2018年11同月15日期间参加了中学生脑观念演进（ABCD）科学研究并完成了孔径神经系统全像，这是宾夕法尼亚州小得多的基于人口减少的脑生殖和青少年卫生的平行通过观察科学研究。

参与者在宾夕法尼亚州各地的21个站点申请人，目的反映宾夕法尼亚州人口减少的人口减少学特征。孔径构件MRI全像由委员会认证的神经系统激光学家以外会审查IF，并对结果展开描述和分类（1类，没有极度断定；2类，不建议转诊；3类；考虑转诊；4类，考虑即刻转诊）。

主要针灸剧情：每个类别中会精神病IF的青少年的百分比和特定IF的广为人知率。

共有11 679名青少年（52.1%为**，平均[SD]年龄，9.9[0.62]岁）有可暗示的孔径构件MRI结果。

其中会，2464名参与者（21.1%）有IFs，包括2013名青少年（17.2%）被均等到第2类，431名（3.7%）被均等到第3类，以及20名（0.2%）被均等到第4类。

单胎和双胎妊娠两者之间或单卵**和双卵**两者之间的IFs总比例没有明显差异，但遗传普遍性系统性显示IFs的实际上或不实际上具遗传普遍性（h2=0.260；95%CI，0.135-0.387）。

这个大规模青少年科学研究的不可或缺涵义在于：断定了脑干MRI的无意中断定物和具潜在针灸涵义的断定在普通儿科许多人中会都很类似于。通过评估IFs和同时展开的生殖和卫生措施，并在平行科学研究全过程中会这些断定，ABCD科学研究意味著未确定许多类似于IFs的涵义。

原文引自Li Y, Thompson WK, Reuter C, et al. Rates of Incidental Findings in Brain Magnetic Resonance Imaging in Children. JAMA Neurol. 2021 May 1;78(5):578-587. doi: 10.1001/jamaneurol.2021.0306. PMID: 33749724; PMCID: PMC7985817.