【盘点】NEJM 2020年4同月原始研究第四期汇总

【1】认知科学从丝丝图片当中检测视炎症

DOI: 10.1056/NEJMoa1917130

门诊以外其他科的医师并不能很有把握地推行直接丝丝镜检查。迄今未曾前提研究课题利用认知科学从丝丝图片当中检测视炎症和其他视盘极度。我们对一个最深处研读该系统来进行了基础训练、检验和直接次测试，该该系统将15,846张回顾性搜集的丝丝图片当中的视盘分类为正常或者有视炎症或其他极度，这些图片来自多个族群，是散瞳药散瞳后运用于各种数码相机拍摄的。 结果说明了最深处研读该系统可在散瞳后拍摄的丝丝图片当中分辨出有视炎症的视盘、正常视盘和有其他极度的视盘。

【2】经穿孔心包激活术后该不该用日本杯啶日本杯亨特促凝

DOI: 10.1056/NEJMoa1915152

经穿孔心包激活术（TAVI）后分开可用促凝剂或可用促粒细胞剂的促凝起着未曾得到不太好的研究课题。近日，研究课题人员对有拒绝接受低剂量促凝疗法指征的TAVI病患来进行了日本杯啶日本杯亨特的随机试验车。在TAVI之前以1：1的比事例均等病患在三个同月内不拒绝接受日本杯啶日本杯亨特或拒绝接受日本杯啶日本杯亨特疗法，两个主要结局为12个同月内囊肿和与外科手术无关的囊肿。分开拒绝接受低剂量促凝疗法的157事例病患当中亦有34事例（21.7％）愈演愈烈囊肿，拒绝接受低剂量促凝结合日本杯啶日本杯亨特的156事例病患当中亦有54事例（34.6％）愈演愈烈囊肿；大多数囊肿惨剧愈演愈烈在TAVI的机构。与外科手术无关的囊肿分别愈演愈烈在34事例病患（21.7％）和53事例病患（34.0％）当中。大多数囊肿愈演愈烈在第一个同月，并且较为比较严重。该结果说明了在拒绝接受低剂量促凝疗法的TAVI病患当中，分开低剂量促凝疗法在1个同月或1年内出现比较严重囊肿的愈演愈烈率低于低剂量促凝联合日本杯啶日本杯亨特疗法。

【3】当华北地区1099事例新冠染细菌感染病患的医学特征

DOI: 10.1056/NEJMoa2002032

2019冠状染病毒染病（Covid-19）于2019年12同月在长沙市出现并在当华北地区大陆快速传播，此后我们一直并不需要搜集病患的医学特征数据库。我们提炼了截至2020年1同月29日当华北地区大陆30个省、自治区和直辖市552家医务人员1099事例经实验室确诊的Covid-19病患的数据库。主要相联三站是送入加护监护染病房（ICU）、运用于机械设备通气或死亡者。病患当中位年龄为47岁；男士分之二41.9%。67事例病患（6.1%）愈演愈烈了主要相联三站，之外送入ICU的5.0%、拒绝接受有创机械设备通气的2.3%和死亡者的1.4%。极少1.9%的病患有与野生动物的直接沾染两书。在非长沙居民当中，72.3%有与长沙居民的沾染两书，其当中31.3%曾去过长沙。最典型症状为咳嗽（复发时43.8%有咳嗽，住院治疗前夕88.7%有咳嗽）和咳嗽（67.8%）。腹泻不典型（3.8%）。当中位潜伏期为4天（四分位距，2~7）。复发时，磨玻璃窗影是面部计算机断层扫描（CT）当中最典型的影像学显出（56.4%）。877事例非加护病患当中的157事例（17.9%）和173事例加护病患当中的5事例（2.9%）无影像学或CT极度。复发时，83.2%的病患有促原减小。说明了在此次疫情的前2个同月前夕，Covid-19在全当华北地区大陆快速传播，并引起了不同素质的疾染病。病患就诊时常无咳嗽，许多无影像学极度显出。

【4】强迫症与近期形体疾染病之间的关联

DOI: 10.1056/NEJMoa1915784

强迫症病患近期愈演愈烈某些形体疾染病的安全性很低一般一些人。我们可用了来自冰岛国家申请人该系统（之外1900—2015年在冰岛外祖父的590多所到之处的数据库）的一些人链表，并在2000—2016年来进行了随访，共随访8390所到之处-年。我们评核了10总称的强迫症和9总称的形体疾染病（涵盖31种完全一致疾染病）。结果发现5,940,299人当中共698,874人（11.8%）有强迫症。在离开链表时和最终一次随访时，整个一些人的当中位年龄则有32.1岁和48.7岁。对于90对强迫症和形体疾染病当中的76对，有强迫症的人的安全性很低无强迫症的人。该结果说明了大多数强迫症与近期形体疾染病安全性增加关的；安全性比区域内为0.82~3.62，并且随着距离强迫症诊断的时间不同而变化。

【5】仅靠德式骨骼肌肌肉头骨假臂

DOI: 10.1056/NEJMoa1917537

本文报告了4事例前臂残废后3至7年前夕可用带有感觉到和运动所部件的骨锚定仅靠德式机械设备臂的染病事例。通过该激活物，假手与激活前臂骨骼肌和肌肉内的电极之间可以来进行双向通信；激活物通过骨整合（骨细胞下端在人造表面而不呈现出纤维组织的更进一步）的方德式锚定在肱骨。该器材的可用不并不需要正德式基础训练，而是依赖于应用程序激活运动所的事物企图和来自假臂的感觉到反馈。每日可用可减低在工作和其常文艺活动当中感觉到高频率和效率。