子宫脱垂的临床治疗

2017-07-07 08:25 来源:宜昌妇科医院

子宫从正常位置沿阴道降落,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,乃至子宫全部脱出于阴道口外,称为子宫脱垂。常伴随阴道前、后壁膨出。本病主要病因是盆底支持组织的损伤、薄弱。 解放前在我国子宫脱垂为常见妇女病之1。解放后在妇女劳动力较强的山区、丘陵地带仍不断产生,多见于已婚多产者,也可见于营养不良、腹压增加的人。目前本病的医治采取子宫托疗法和手术疗法,疗效好。

医治原则

加强或恢复盆底组织及子宫韧带的支持作用。可根据子宫脱垂程度,选用子宫托疗法或手术医治。

用药原则

1.子宫脱垂部份无炎症,可用高锰酸钾溶液坐浴;绝经者用雌激素油膏。 2.子宫脱垂术前用药,口服雌激素(已绝经者)、庆大酶素、灭滴灵。 3.术后以静脉用药为主,注意加强支持疗法和避免并发症,用药疗程根据病情而定。 4.术后如合并感染,可根据临床和药敏实验选用有效抗生素(包括新特药物)。

辅助检查

1.单纯子宫脱垂准备手术时检查“A”项。 2.疑有盆腔其他并发症时查“A”、“B”加“C”项。

疗效评价

1.治愈:医治后解剖位置基本恢复正常,症状消失。 2.好转:脱垂程度减轻,症状减轻。 3.未愈:症状、体征无好转。

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